واریس پا یکی از شایع‌ترین بیماری‌ها در جهان است و طبق اعلام سازمان جهانی بهداشت، در هر پنجم نفر اتفاق می‌افتد. آسیب شناسی عروق وریدی اندام تحتانی با نقص در عملکرد دریچه های داخل وریدی، گشاد شدن ورید و نازک شدن دیواره های آنها همراه است. این منجر به جریان معکوس خون و رکود آن در عروق می شود. حرکات بیمار دشوار است، سندرم درد ظاهر می شود، ظرفیت کاری و کیفیت زندگی کاهش می یابد.
وریدهای واریسی اندام تحتانی در اثر عوامل زیادی ایجاد می شوند. بنابراین، بیماری نیاز به تشخیص دقیق و درمان شایسته دارد که برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود.
در صورت عدم درمان به موقع، جدا شدن لخته خون می تواند منجر به عوارض خطرناک، ناتوانی، ناتوانی و حتی مرگ شود.
علل واریس
خون در رگ ها به صورت تکان دهنده به سمت قلب حرکت می کند. عضلات اندام تحتانی و همچنین دریچه های داخل وریدی مسئول این هستند که از جریان خون در جهت مخالف جلوگیری می کنند. هنگامی که دریچه ها از کار می افتند، خون برخلاف حرکت جریان می یابد، فشار در وریدها افزایش می یابد و آنها منبسط می شوند. در نتیجه دیواره وریدی نازک‌تر می‌شود و خون از طریق آن به بافت‌های اطراف پخش می‌شود و تورم و درد در اندام‌های تحتانی ظاهر می‌شود.
عوامل مستعد کننده واریس عبارتند از:
- وراثت؛
- بار بیش از حد بر روی اندام تحتانی به دلیل وزن اضافی، ورزش شدید بدنی، حمل وزنه.
- شیوه زندگی کم تحرک؛
- کشیدن یا نیشگون گرفتن وریدهای اندام تحتانی (لباس تنگ، بانداژ، تجهیزات ورزشی: گسترش دهنده، بانداژ الاستیک)؛
- کار طولانی و منظم در حالت نشسته یا ایستاده بدون تغییر وضعیت بدن و استراحت منظم؛
- پوشیدن مداوم کفش های پاشنه دار؛
- دوره بارداری و یائسگی؛
- بیماری های مزمن (یبوست، دیابت، بیماری های کلیوی و قلبی عروقی).
در مردان، عوامل اصلی در ایجاد واریس، وراثت، فعالیت بدنی نامتعادل و عادت های بد است، در حالی که واریس در زنان بیشتر با تغییرات هورمونی در دوران بارداری و یائسگی، پوشیدن کفش های ناراحت کننده همراه است.
علائم واریس
اولین علائم بیماری ممکن است از نظر فیزیکی احساس نشود، اما فقط در خارج به شکل رگ هایی با رنگ های آبی تیره و بنفش شفاف از طریق پوست، رگ های عنکبوتی و رگ های عنکبوتی، برآمدگی رگ های بالای سطح پوست به شکل ظاهر می شود. از طناب های پیچ خورده
علائم مرحله بعدی واریس به صورت ناراحتی و درد، نبض، سوزش یا اسپاسم در پاها مشاهده می شود، احساس سنگینی و تورم اندام تحتانی، خارش در ناحیه آسیب دیده وجود دارد. کشتی.
عوارض واریس
رگ های واریسی می تواند عواقب جدی داشته باشد و باعث ناراحتی و تهدید کننده زندگی شود. این شامل:
- اگزمای تروفیک یا زخم پوستی در ناحیه ورید آسیب دیده که قبل از آن سفید شدن پوست رخ می دهد.
- ترومبوز ورید عمقی ناشی از لخته شدن خون از وریدهای سطحی کوچکتر؛
- آمبولی ریه به دلیل لخته شدن خون که از وریدهای اندام تحتانی وارد جریان خون شده است.
- پارگی ورید واریسی که با خونریزی شدید همراه است که متوقف کردن آن دشوار است.
تشخیص واریس
مشکلات ورید توسط فلبولوژیست ها بررسی می شود، با این حال، سایر متخصصان در تشخیص دقیق نقش دارند: آنژیولوژیست، متخصص پوست، متخصص تغذیه، متخصص غدد، و در صورت نیاز به جراحی، جراح عروق.
در مشاوره اولیه، فلبولوژیست علائم، زمان ظاهر شدن و تعداد دفعات عود آنها را روشن می کند و همچنین در مورد وجود مشکلات مشابه در سایر اعضای خانواده سؤال می کند. علاوه بر این، اطلاع از شیوه زندگی و عادات بیمار برای پزشک مهم است.
پس از معاینه کامل اندام تحتانی و به ویژه ناحیه مزاحم، فلبولوژیست می تواند بیمار را برای معاینات تکمیلی ارجاع دهد: سونوگرافی، فلبوگرافی (اشعه ایکس از وریدها)، فلبومانومتری (اندازه گیری فشار خون در رگ ها)، سه- توموگرافی کامپیوتری بعدی، فلبوسینتی گرافی (ارزیابی جریان خون وریدی با تجویز داخل وریدی مولکول های آلبومین نشاندار شده با رادیوایزوتوپ).
در مراحل پیشرفته یا با عوارض، داپلروگرافی (آنژیواسکن دوبلکس رنگی) دقیق ترین روش در نظر گرفته می شود. این به شما امکان می دهد ماهیت جریان خون، وضعیت دریچه ها و وریدهای عمقی را ارزیابی کنید، جریان معکوس خون و وجود لخته های خون را شناسایی کنید.
فقط یک تشخیص دقیق به پزشک اجازه می دهد تا یک برنامه درمانی بهینه را تهیه کند.
درمان واریس
هدف درمان شناسایی و به حداقل رساندن تأثیر عوامل محرک بیماری و همچنین از بین بردن عواقب و جلوگیری از عوارض است.
سه روش برای درمان واریس وجود دارد: جراحی محافظه کارانه، کم تهاجمی و جراحی رادیکال.
درمان محافظه کارانه واریس شامل موارد زیر است:
- استفاده از پمادها، ژل ها و قرص های مبتنی بر فلبوتونیک - موادی که باعث بهبود تن رگ ها، وضعیت دیواره های آنها، گردش خون، تسکین تورم و ناراحتی می شود. یک داروی موثر از این گروه برای رگهای واریسی Detralex است که شامل پنج جزء گیاهی است که تأثیر مفیدی بر وضعیت عروق وریدی دارد. این دارو به دو صورت قرص و سوسپانسیون خوراکی موجود است.
- پوشیدن لباس زیر فشاری، که فشار بهینه را در نواحی مشکل پاها ایجاد می کند، از گسترش رگ ها جلوگیری می کند و تون دیواره عروق را حفظ می کند.
- رژیم درمانی بسته به مورد خاص می تواند با هدف کاهش وزن، تقویت دیواره عروق وریدی، جلوگیری از ادم و عادی سازی مدفوع باشد. نه تنها خود رژیم غذایی مهم است، بلکه یک رژیم غذایی خاص و همچنین میزان بهینه مصرف آب نیز مهم است.
- فیزیوتراپی برای بهبود گردش خون، افزایش تون عضلات و عروق خونی در پاها و رفع استاز وریدی ضروری است. علاوه بر این، فعالیت بدنی به عادی سازی وزن و بهبود وضعیت روانی بیمار کمک می کند. ورزش های مبتلا به واریس مستلزم رعایت نکات ایمنی است. به ویژه، در طول تمرین، برای جلوگیری از کم آبی و افزایش ویسکوزیته خون، باید لباس زیر فشرده بپوشید و مقدار زیادی آب بنوشید. بارهای استاتیک طولانی مدت و بلند کردن سنگین نیز ممنوع است. پس از تمرین توصیه می شود برای اطمینان از خروج خون از سیاهرگ ها به پشت دراز بکشید و پاها را بالا ببرید.
روش‌های غیر تهاجمی برای از بین بردن واریس شامل لیزر درمانی (قرار گرفتن در معرض لیزر) و فرسایش رادیوفرکانسی (قرار گرفتن در معرض جریان فرکانس بالا) است. در نتیجه، دیواره های رگ لحیم می شوند و رگ به زودی برطرف می شود.
اسکلروتراپی نیز انجام می شود: یک ماده اسکلروزانت به ورید آسیب دیده تزریق می شود - ماده خاصی که باعث انسداد آن می شود. در نتیجه، جریان خون به نزدیکترین رگ سالم هدایت می شود و سیاهرگ مشکل دار به مرور زمان ناپدید می شود. این روش به صورت سرپایی با پوشیدن اجباری لباس زیر فشرده پس از آن انجام می شود.
در موارد شدید وریدهای واریسی، فلبکتومی انجام می شود - عملیاتی برای برداشتن جزئی یا کامل رگ آسیب دیده. چنین رویکرد رادیکالی در مواردی توصیه می شود که بیمار منع مصرف روش های "لحیم کاری" و همچنین در معرض خطر بالای عود بیماری را دارد.
پس از عمل برای جلوگیری از واریس در آینده باید رژیم غذایی را عادی کرد، عادت های بد را ترک کرد، داروهای تجویز شده توسط پزشک برای رقیق شدن خون و تقویت عروق خونی و ورزش های درمانی را انجام داد.
پیشگیری از واریس
این شامل فعالیت‌های ورزشی (شنا، پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری، دویدن سبک، ایروبیک)، پیروی از رژیم نوشیدن، اجتناب از عادت‌های بد، لباس‌های تنگ، کفش‌های پاشنه بلند، گرم کردن منظم در حین کار بدون تحرک، در صورت تجویز دکتر - پوشیدن جوراب فشاری . علاوه بر این، نظارت بر وضعیت کلی سلامت به منظور شناسایی و درمان بیماری‌هایی که می‌توانند به موقع رگهای واریسی را تحریک کنند، مهم است.
در اولین شک به وجود مشکل در عروق، باید برای تشخیص و شروع به موقع درمان با متخصصان تماس بگیرید.